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A los 30 años de edad aproximadamente, los niveles de testosterona comienzan a caer aproximadamente un 10% por cada década. Simultáneamente, otro componente sanguineo, la Globulina Captadora de la Hormona Sexual, o SHBG, aumenta. La SHBG atrapa gran parte de la testosterona todavía circulante y le impide que produzca su efecto en los tejidos del cuerpo. La testosterona remanente, cada vez más escasa, cumple con la tarea beneficiosa y se la denomina testosterona "biodisponible".
Sintomas
Cuando existe menos testosterona disponible para cumplir con su función, la respuesta de los órganos sobre los que actúa disminuye, produciendo muchos cambios.
Todo hombre experimenta una caída de la testosterona biodisponible pero los niveles en algunos hombres caen más bajo que en otros. Cuando esto ocurre los hombres suelen tener síntomas andropaúsicos.
En muchos casos los hombres no se dan cuenta de su estado pero es obvio que ese nivel de testosterona está disminuyendo, y muchos hombres confunden los síntomas con estados de envejecimiento o agotamiento.
La disminución de la testosterona es un causante de las crisis de edad mediana en los hombres. En el momento peor, se ponen nerviosos, de mal humor o se enfadan fácilmente. Pueden tener dolores punzantes de corta duración y a veces sienten dolor en las articulaciones. Hay momentos que sudan sin ninguna causa aparente. También pueden estar apáticos y no tener ganas de entusiasmarse por nuevas cosas. También pueden encontrarse en un estado de depresión pasajero y no tener ni fuerzas ni voluntad para comunicarse con su pareja, hijos y amigos.
En el fondo de todo, esta la disminución natural y progresiva de la producción de testosterona causado por un descenso también progresivo de la función testicular. Se calcula que a partir de 60 años, la mitad de los hombres se ven afectados en mayor o menor medida por la andropausia.
Los síntomas más frecuentes asociados a baja de testosterona son:
1º) Corporales:
- Menor masa muscular
- Pérdida de la resistencia muscular
- Aumento de la grasa corporal a nivel central del cuerpo
- Osteoporosis o huesos débiles y lumbalgia
- Riesgo Cardiovascular
- Cabellos secos y piel seca y arrugada
- Menor secrección de otras hormonas como la somatotrofina, la adrenalina y los corticoides.
2º) Sicológicos:
- Fatiga, cansancio, astenia, apatia.
- Cambios emocionales, psicológicos y de conducta
- Insomnio
3º ) Sexuales:
- Menor deseo sexual
- Menor rigidez en la erección, mayor necesidad de estímulos físicos.
- Tamaño del pene reducido Fuerza y volumen de la eyaculación reducidos
- Estos síntomas afectan a su calidad de vida y pueden exponerle a otros riesgos a más largo plazo por ese bajo nivel de testosterona.
¿Por qué debemos tomarnos la andropausia seriamente?
Además del impacto que la andropausia podría tener en su calidad de vida existen 3 efectos de la Andropausia a largo plazo y silenciosos que son más difíciles de identificar y queremos remarcar:
1º) Menor vitalidad sicológica,
2º) Mayor fragilidad osea, osteoporosis y
3º) mayor riesgo cardiovascular.
Mayor capacidad de diagnóstico
La razón por la cual se ha subdiagnosticado la andropausia a lo largo de los años es que los síntomas pueden ser vagos y varían mucho entre las personas. A algunos hombres les cuesta siquiera admitir que existe un problema. Y, muchas veces los médicos ni siquiera han pensado que la causa puede ser los niveles bajos de testosterona. De manera tal que estos factores hacen que muchas veces los médicos adjudiquen los síntomas a otras dolencias médicas (por ej. Depresión) o simplemente al envejecimiento y muchas veces inducen a sus pacientes a reconocer que ya no son más " unos chavales".
La situación está cambiando. Se disponen de nuevos métodos de pruebas de sangre y existe un mayor interés en el envejecimiento masculino entre los investigadores médicos. Se ha generado tanto interés en la andropausia que se están realizando esfuerzos importantes para compartir rápidamente la información científica emergente con la comunidad médica internacional.
En nuestra clínica verificaremos si ud. es candidato adecuado para una terapia de reemplazo con testosterona y le realizaremos analíticas extensas de sangre y un examen físico. Con ello le diagnosticaremos correctamente si padece Andropausia y que programa de tratamiento podrá revertirla.
